市民办理医保业务

市民办理医保业务

宣传医保政策

岳阳县融媒体中心2月11日讯(记者 罗万里 秦淑云 通讯员 邹颖)近年来，县医保局把群众对医保工作的所需所盼作为做好医保工作的出发点和落脚点，用好“加减乘除”四则运算，书写了医保惠民新答卷。

在创新宣传形式上持续做“加法”。在原有的医保政策宣传解读手册等宣传方式上，与时俱进制作政策访谈、方言版征缴语音、小品《医保风波》和快板《医保政策惠民生》等内容，用群众喜闻乐见的新形式，解读传播医保惠民政策。

在办事流程上化繁为简，不断做“减法”。认真落实“马上办、网上办、就近办、一次办”服务要求，实现县域内居民医保、大病保险、医疗救助三项政策“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，简化程序，为参保患者提供优质、便捷的服务。

“以前看病报销要跑几次，报销时间也长，现在一次就能办好，还可以在医院直接办理，特别方便，现在医保政策实在太好了。”市民李女士说。

在落实民生实事上纾困解难，不断做“乘法”。满足人民群众多层次多样化的医疗保障需求，充分发挥医疗保障的社会稳定“压舱石”作用。

“现在生病住院，医保在当地就可以直接使用，省时、省事的同时还省钱，真是方便我们老百姓。”市民周女士说。

据统计，截至2021年11月上旬，共完成住院和门诊医疗救助、医保参保资助46049人次，超出省定民生实事任务(4.38万人)2249人，完成率105.13%。2021年1月至10月间共对全县1246人进行了救助，拨付救助资金373.39万元，县域内低保户通过“一站式救助”住院治疗1368人次，救助资金32.82万元。

除此之外，县医保局还在保障基金安全上大刀阔斧用“除法”。全县通过自查、排查、案件重新起底，自查医疗机构32家，查处问题80个，上缴基金19.04万元，建立了定点医疗机构问题台账，所有定点医疗机构都签订了自查自纠整改承诺书；排查113 家定点零售药店，发现存在串换药品、虚构项目、药品价格高于平台采购价等3个方面的主要问题，上缴违规基金2.5948万元；追回城镇职工参保人欺诈骗保基金13.49万元，追回城乡居民参保人欺诈骗保造成基金损失10.3万元，追回“一票多报”12人次4.68万元；暂停医保协议2家，移送公安机关案件线索5条、纪监委1条。

县医疗保障稽核中心主任刘朝球说：“在保障基金安全使用上，以注重医保政策、医保操作培训及重视法律条文宣传为抓手，结合日常稽核巡查、集中整治，清廉医保，加强案件办理等举措，确保基金安全运行。”

民之所盼，政之所向。县医保局用活“加减乘除”四则运算，着力兜住民生底线、补齐民生短板、办好民生实事，不断满足人民群众对高质量美好健康生活的需求。

县医保局局长李凌峰表示：“坚持以人民健康为中心，持续深化医保领域重点改革。以落实待遇清单制度为契机，提高医疗保障水平；以信息化建设为依托，提升医保服务质量；以“双通道”推广为平台，提高人民群众获得感；以部门协同为抓手，加大欺诈骗保惩戒力度。努力为推动县域经济社会高质量发展贡献医保力量。”